%A 胡嘉宝, 华莎, 陈微, 马丽娜 %T 基于年龄-时期-队列模型的1992—2021年中国胰腺癌发病和死亡分析 %0 Journal Article %D 2025 %J 国际肿瘤学杂志 %R 10.3760/cma.j.cn371439-20241030-00036 %P 217-223 %V 52 %N 4 %U {https://gjzlx.sdfmu.edu.cn/CN/abstract/article_11573.shtml} %8 2025-04-08 %X

目的 分析1992—2021年中国胰腺癌的发病和死亡情况，并探讨年龄、时期和队列对胰腺癌发病和死亡的影响。方法 利用全球疾病负担研究（GBD）2021数据库，分析1992—2021年中国胰腺癌发病和死亡情况，应用Joinpoint软件分析标化发病率和标化死亡率的时间变化趋势，计算平均年度变化百分比。构建年龄-时期-队列模型，分析年龄、时期和出生队列对胰腺癌发病及死亡趋势变化的影响。分析胰腺癌死亡归因于高血糖和吸烟危险因素的疾病负担。结果 2021年，中国胰腺癌发病率为8.34/10万，死亡率为8.41/10万，比1992年（3.33/10万和3.43/10万）分别升高了150.45%和145.19%。从性别看，2021年男性胰腺癌发病率（9.93/10万）和死亡率（9.91/10万）均高于女性（6.68/10万和6.83/10万）。1992—2021年，中国胰腺癌标化发病率和标化死亡率均有升高趋势，分别平均每年升高0.80%和0.62%，趋势均有统计学意义（均P<0.001）。年龄效应结果显示，中国胰腺癌的发病率总体呈升高趋势，15~49岁年龄组胰腺癌发病率呈平稳升高趋势，在50岁以后胰腺癌发病率呈明显升高趋势，85岁以上年龄组达到高峰，为68.64/10万；死亡率在15~79岁年龄组呈缓慢升高趋势，在80~84岁年龄组呈明显升高趋势并达到高峰，为196.51/10万。时期效应结果显示，中国胰腺癌发病率的时期变化RR值总体呈升高趋势，以2002—2006年为参考组（RR=1），2017—2021年发病风险最高，发病风险RR=1.09（95%CI为1.05~1.13，P=0.012）；胰腺癌死亡率的时期变化RR值变化趋势呈波动性，以2002—2006年为参考组（RR=1），2012—2016年死亡风险最高，死亡风险RR=1.60（95%CI为1.07~2.38，P=0.021）。队列效应结果显示，中国胰腺癌发病和死亡风险均总体随年份的增加呈升高趋势，以1952—1956年出生队列为参考队列（RR=1），1987—1991年出生队列的发病和死亡风险均最高（RR=1.18，95%CI为0.99~1.40，P=0.032；RR=1.63，95%CI为0.12~11.53，P=0.042），1992—1996年出生队列以后均呈下降趋势。胰腺癌死亡归因于高血糖占比有升高趋势，归因于吸烟有降低趋势。结论 1992—2021年，中国胰腺癌的标化发病率和标化死亡率均呈上升趋势，男性的发病率和死亡率均高于女性。年龄、时期和队列均对胰腺癌的发病和死亡趋势产生显著影响。胰腺癌死亡归因于高血糖的危险呈升高趋势。