%A 钱伟伟, 徐申, 孔琪
%T 术前D二聚体在肾嗜酸细胞腺瘤和肾嫌色细胞癌中的鉴别诊断价值
%0 Journal Article
%D 2023
%J 国际肿瘤学杂志
%R 10.3760/cma.j.cn371439-20230612-00116
%P 614-617
%V 50
%N 10
%U {https://gjzlx.sdfmu.edu.cn/CN/abstract/article_11355.shtml}
%8 2023-10-08
%X <p id="p00005"><strong>目的 </strong>探究术前D二聚体在肾嗜酸细胞腺瘤（RO）和肾嫌色细胞癌（Ch-RCC）鉴别诊断中的应用。<strong>方法 </strong>选取2015年1月至2022年4月安徽医科大学第二附属医院收治的罕少见肾脏肿瘤患者共47例，根据术后病理分为RO组（15例）和Ch-RCC组（32例），对比两组患者一般临床资料及术前血液学指标的差异，通过受试者操作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）评估D二聚体对RO和Ch-RCC的鉴别诊断价值。<strong>结果 </strong>Ch-RCC组和RO组患者性别（<i>χ</i><sup>2</sup>=0.41， <i>P=</i>0.522）、年龄（<i>t=</i>0.50，<i>P=</i>0.618）、高血压（<i>χ</i><sup>2</sup>&lt;0.01，<i>P=</i>0.994）、糖尿病（<i>P=</i>0.541）、吸烟史（<i>χ</i><sup>2</sup>=1.67，<i>P=</i>0.196）及肿瘤侧别（<i>χ</i><sup>2</sup>=0.67，<i>P=</i>0.414）差异均无统计学意义。Ch-RCC组患者术前D二聚体水平[0.47（0.29，0.77）μg/ml]显著高于RO组[0.21（0.19，0.27）μg/ml]，差异具有统计学意义（<i>Z=</i>4.44，<i>P&lt;</i>0.001）；两组患者术前血红蛋白（<i>t=-</i>1.61，<i>P=</i>0.116）、血小板（<i>t=</i>0.26，<i>P=</i>0.800）、白细胞（<i>t=</i>0.10，<i>P=</i>0.921）、中性粒细胞（<i>t=-</i>0.87，<i>P=</i>0.390）、淋巴细胞（<i>Z=</i>0.82，<i>P=</i>0.418）、单核细胞（<i>Z=</i>1.43，<i>P=</i>0.153）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（<i>Z=</i>0.09，<i>P=</i>0.927）、血小板与淋巴细胞比值（<i>t=</i>0.42，<i>P=</i>0.676）及淋巴细胞与单核细胞比值（<i>Z=</i>-0.96，<i>P=</i>0.338）差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示，术前D二聚体临界值为0.78 μg/ml时，鉴别诊断RO和Ch-RCC的AUC为0.90（95%<i>CI</i>为0.82~0.99，<i>P&lt;</i>0.001），敏感性为0.78，特异性为1.00。<strong>结论 </strong>Ch-RCC患者术前D二聚体水平明显增高，其对于术前鉴别RO及Ch-RCC具有较高价值。</p>